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ToggleEs muy habitual frecuente en las personas de diferentes edades y sexos pero si además se una la llamada artrosis, que es un desgaste del cartílago que rodea los huesos que forman las articulaciones.
Por lo que si tienes dolor de cuello provocado por ese desgaste se puede hacer un dolor crónico o mas habitual que si es sólo el dolor de cuello puramente postural o por nervios
Ocurre principalmente en los ancianos y muchos médicos lo consideran una parte natural del proceso de envejecimiento y no una enfermedad.
Es importante diferenciar la artrosis de la artritis, dado que la artrosis corresponde a este desgaste articular natural.
Si bien la artritis es una inflamación de las articulaciones que puede deberse a otros factores, como el uso excesivo.
La artritis comúnmente causa dolor, enrojecimiento e hinchazón. La artrosis es un problema progresivo y lento.
Provoca mucho dolor, hinchazón de las articulaciones, rigidez, pérdida de movilidad, crepitación y debilidad muscular.
La artrosis puede afectar a todas y cada una de las articulaciones del cuerpo, es más frecuente en los miembros inferiores, pero eso no quiere decir que no afecte también a los miembros superiores.
En la columna cervical, la artrosis degenera progresivamente los discos intervertebrales, a partir de un proceso acelerado de envejecimiento celular.
Esta degeneración provoca dolor, malestar e impide la plena realización de sus funciones.
Afecta predominantemente a las caderas, rodillas, tobillos y pies. Esto se debe a que estas articulaciones son las que más peso soportan en el cuerpo, por lo que son más susceptibles al desgaste.
Sabemos que no existe tratamiento ni actividad física que cure la artrosis, pero se pueden tomar algunas medidas paliativas. La práctica de ejercicios es capaz de contener el avance y progresión de la enfermedad, ofreciendo una mejor calidad de vida al paciente.
Pero, ¿ qué tipo de actividad física hacer?
Recordando que la práctica de ejercicios a través del método Pilates debe ser guiada por un fisioterapeuta con formación en la técnica.
Se pueden realizar varios ejercicios para tratar la artrosis y su aplicación dependerá del grado de la lesión y de la valoración individual de cada persona.
El método Pilates tiene una gran eficacia en el tratamiento del dolor porque está compuesto por movimientos que estimulan el cuerpo y favorecen la relajación.
Pilates también proporciona una gran sensación de bienestar, mejorando significativamente la calidad de vida del individuo.
Pilates da buenos resultados porque tiene una función rehabilitadora, además de acondicionar y tonificar los músculos.
Los ejercicios pueden promover aún más la estabilidad articular y la resistencia de los músculos lumbares y abdominales.
Para los pacientes se recomienda la aplicación del cuestionario Neck Disability Index (NDI), que evalúa la discapacidad relacionada con el cuello. Es importante rehacer la evaluación de vez en cuando.
Respiración
Esta es una técnica utilizada en Mat Pilates o mat pilates. Debe realizarse con el paciente acostado boca arriba sobre la colchoneta, las manos deben estar apoyadas en la caja torácica, debe permitirse el movimiento natural de la respiración.
Luego exhala y baja las costillas y contrae el abdomen. Al hacer esto, es importante contraer los músculos abdominales.
Este ejercicio consiste básicamente en la respiración, su objetivo es estabilizar todos los segmentos del cuerpo y entrenar la cognición.
Con el rodillo posicionado verticalmente en la pared, el paciente debe apoyar las regiones cervical, torácica y sacra en una sentadilla isométrica. Las bolas de tonificación se pueden usar para ayudar a realizar la rotación interna y externa de los hombros.
El paciente debe pararse en el exterior del Cadillac, sujetando las correas de mano. Debe realizar la rotación del tronco, elevando un brazo (flexión) y bajando el otro (extensión). Este ejercicio tiene como objetivo dar mayor movilidad y flexibilidad a los músculos que se unen a la columna cervical y torácica.
El paciente debe colocarse de rodillas frente a las correas de mano Cadillac, ajustadas sobre resortes ligeros. Posteriormente, debes elevar los hombros en el plano escapular. Una variación de este ejercicio que se puede realizar en casa es el levantamiento de hombros con una venda elástica.
Este ejercicio presenta un nivel de dificultad ligeramente superior, ya que requiere una buena conciencia corporal por parte del paciente. En este ejercicio, el paciente debe “recostarse” sobre la pelota suiza, manteniendo la región sacra sobre la pelota, las piernas estiradas y las manos apoyadas en el suelo. Luego, el paciente debe proyectar el cuerpo hacia adelante y luego regresar a la posición inicial, sin permitir que la cabeza se proyecte hacia arriba o hacia abajo. Estos son algunos ejercicios que pueden ayudar a controlar el dolor de cuello y evitar que se convierta en problemas más graves. Vale recordar que para el óptimo desempeño de las posturas, es importante que se realice una evaluación y seguimiento con un profesional, a fin de evitar lesiones y agravamientos.
Los ejercicios de fortalecimiento son fundamentales para dar estabilidad a la articulación. Cuando los músculos de soporte de la columna vertebral se debilitan, se vuelve más susceptible a las lesiones.
El paciente debe estar de pie o sentado con los brazos apoyados a los lados del cuerpo. Luego debes levantar los hombros lo más que puedas sin mover la cabeza. Lo ideal es realizar este ejercicio sujetando mancuernas o pesas, que aportan mayor resistencia, por tanto, mayor fortalecimiento. Después de levantar los hombros, deben mantenerse en la posición durante unos cinco segundos antes de volver a la posición inicial. Este ejercicio se puede realizar en tres series de 10 repeticiones.
Se debe indicar al paciente que se siente con una toalla enrollada alrededor del cuello. Después de eso, debes realizar rotaciones cervicales de manera que toque la mayor superficie posible de la toalla. Este ejercicio proporciona, con su movimiento, ganancia de movilidad y relajación cervical. Se puede realizar en casa, previa orientación de un médico o fisioterapeuta.
Tumbado en decúbito dorsal (o panza arriba), con la espalda apoyada y los brazos alineados a los lados, el paciente debe levantar la cabeza. En esta posición, anulando la acción de la gravedad, el músculo esternocleidomastoideo no actúa en flexión cervical. Esto contribuye a que se produzca el fortalecimiento para que haya recuperación del equilibrio y estabilidad cervical.
Este ejercicio es muy similar al anterior, pero se realiza sentado o de pie, aplicando resistencia. Con el paciente sentado o de pie, con las manos detrás del cuello, realizará una extensión de cabeza, resistiendo el movimiento con las manos. Es posible variar la posición del ejercicio realizando, además de movimientos de flexión y extensión, rotación e inclinación. Con el uso de la resistencia, el fortalecimiento se produce de forma isométrica, lo que aumenta la resistencia de los músculos cervicales.
Acostado boca abajo y con los brazos extendidos y apoyados en los codos, manteniendo las manos en la camilla, el paciente debe levantar la cabeza, mirando hacia adelante. El sujeto debe permanecer en la posición durante unos cinco segundos y luego volver a la posición inicial. El ejercicio se puede realizar tres veces al día, con cinco repeticiones cada vez, en el momento más adecuado.
Este ejercicio es bastante simple. Sin ningún misterio, consiste en girar la cabeza hacia un lado y luego hacia el otro. Se puede realizar sentado o de pie, la posición inicial debe ser neutra mirando al frente. El paciente debe girar la cabeza hacia un lado tanto como sea posible, siempre que le resulte cómodo, mantener la posición durante cinco segundos y repetir del otro lado. Al igual que el ejercicio anterior, se puede realizar hasta tres veces al día con cinco repeticiones cada vez.
La fisioterapia juega un papel muy importante en la prevención y rehabilitación de enfermedades óseas, musculares o ligamentarias. Puede actuar tanto sin el uso de equipos, mediante técnicas manuales, como explorando recursos como la electroterapia.
El bombeo cervical forma parte de los recursos manuales y es muy utilizada para provocar la relajación. El bombeo se realiza en tres etapas. El primero de ellos es la tracción, que se realiza de forma suave y regular, para no estirar los tejidos más allá de su flexibilidad natural.
El segundo paso es mantener el tejido tenso en la columna cervical durante unos 30 segundos.
Hacer esto es esencial para la relajación muscular.
Finalmente, el fisioterapeuta debe devolver el tejido a la posición inicial lentamente, para que no haya contracción muscular.
Este paso ayuda a mejorar la circulación sanguínea y ayuda a reducir la tensión del tejido conectivo.
Es un método que consiste en la aplicación de hielo para promover la analgesia. La crioterapia actúa a partir de la reducción de la velocidad del metabolismo celular. Cuando se aplica frío en cualquier región musculoesquelética del cuerpo, reacciona con vasoconstricción (frenando el metabolismo), disminuyendo el dolor y la inflamación. Es una técnica muy versátil y prácticamente no tiene contraindicaciones.
La termoterapia también se utiliza para la analgesia. Sin embargo, el calor tiene un efecto de aceleración del metabolismo, aumenta la circulación sanguínea y puede no tener buenos resultados en la inflamación.
La mayor diferencia entre la termoterapia y la crioterapia es que los recursos de calor deben evitarse en casos agudos, su uso es ideal para estadios subagudos o crónicos.
Sin embargo, cuando es necesario su uso en una lesión aguda, se debe tener mucho cuidado en el ajuste de los dispositivos.
se realiza principalmente a través del dispositivo TENS, que actúa a partir de un mecanismo de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea.
Funciona con un mecanismo de emisión de corrientes pulsadas, que estimulan las fibras nerviosas a través de electrodos fijados en la región a tratar.
TENS es ampliamente utilizado en el proceso de rehabilitación para modelar el dolor, tanto en la fase aguda como crónica.
En el proceso de rehabilitación, el uso del láser se realiza con intensidades bajas.
El dispositivo láser en fisioterapia, suele tener forma de bolígrafo y es un tratamiento dirigido exactamente a la región afectada.
El láser es muy útil porque contiene terapéuticas antiinflamatorias, analgésicas y anti edema.
Las actividades acuáticas pueden ayudar mucho en el proceso de rehabilitación.
Debido a que los ejercicios en el agua ocurren con menos impacto, permite una mejor y más rápida recuperación además de prevenir que ocurran más lesiones. Dentro de la hidroterapia, existen algunos métodos que pueden ser bastante efectivos para tratar la columna cervical, entre ellos, los métodos Halliwick, Bad Ragaz y Watsu.
Este método se basa en el uso de agua dinámica y principios biomecánicos. Además del carácter terapéutico, se puede realizar como actividad lúdica.
El método Halliwick es muy utilizado para introducir la hidroterapia a las personas que tienen miedo al agua.
Las primeras fases de Halliwick enseñan al paciente a respirar y bucear, por ejemplo.
Además, el método permite al paciente realizar actividades en el agua que no puede o le resulta muy difícil realizar en el suelo.
Desde el punto de vista de la columna cervical, es muy interesante para tratar tortícolis, dolores crónicos, etc.
También es bastante efectivo para que el paciente recupere la movilidad y el rango de movimiento en la región de la cabeza y el cuello.
Una de las principales ventajas de la hidroterapia es la conciencia corporal que adquiere el paciente.
Con esto, recupera la confianza e incluso la independencia cuando vuelve a realizar actividades que muchas veces ya no podía debido al dolor y la rigidez.
Pero la principal ventaja del método Halliwick es la recuperación de la estabilidad y el equilibrio de la columna, mejorando la marcha y la realización de las actividades de la vida diaria. A diferencia de Bad Ragaz, en Halliwick no es recomendable el uso de flotadores, ya que su principal objetivo es que el paciente gane confianza e independencia.
Bad Ragaz, al igual que Halliwick, utiliza las propiedades del agua como base de la terapia.
De estas propiedades, las más exploradas son la turbulencia y la resistencia, las cuales presentan resultados muy positivos para mejorar y restaurar la biomecánica fisiológica del cuerpo.
El diferencial de Bad Ragaz es que en el agua el terapeuta busca recuperar la función neuromuscular del paciente a través de su propia resistencia.
En este método, el terapeuta permanece en la piscina como un punto fijo y, en función de la resistencia empleada por el paciente, se controla la velocidad y la intensidad del movimiento.
En Bad Ragaz, es necesario usar flotadores en las regiones cervical, sacra y del tobillo.
Esto evitará que el paciente se hunda al “recostarse” sobre la superficie del agua y facilitará el movimiento cuando el terapeuta dé las órdenes adecuadas. Los ejercicios están dirigidos principalmente a aumentar el rango de movimiento de las articulaciones, aumentar la movilidad neural miofascial y restaurar la función muscular.
Watsu consiste básicamente en una técnica de relajación física y mental a través de estiramientos, inspirada en el shiatsu, realizada en el agua.
Lo más interesante de esta técnica es que es un ejercicio de confianza, respeto y prudencia con el paciente, que es lo principal en su realización. Para esta técnica es ideal que la piscina esté climatizada para favorecer un mayor grado de relajación.
También es común que pongan música que pueda calmar y hacer un vínculo emocional con el paciente.
Algunas posturas de Watsu también se refieren al útero materno y otras situaciones en las que las personas se sienten cómodas.
Lo ideal es que no haya otro sonido además de la música a bajo volumen en el ambiente.
Las personas que hablan, los ruidos de otras actividades, los sonidos de la calle pueden terminar obstaculizando la concentración y la conexión entre el paciente y el terapeuta.
La iluminación tenue también ayuda al paciente a relajarse. Uno de los pasos de Watsu se llama Danza de la Respiración, donde el terapeuta realizará los movimientos de acuerdo a la respiración del paciente.
Este paso es muy importante para comprender el ritmo respiratorio del individuo y no tener cuidado con este paso puede interferir con todos los demás.
Watsu está indicado para pacientes que han sufrido un ictus y pérdida de movimiento, postoperatorio, fibromialgia, alivio del estrés y la ansiedad, en casos de niños hiperactivos, entre otros.
Vale recordar que cualquier actividad en la piscina está contraindicada para personas con enfermedades sistémicas, en caso de hipertensión es necesaria autorización médica y personas con heridas abiertas que no puedan cubrirse durante la terapia.
Algunos de los ejercicios para prevenir y tratar el dolor de cuello se pueden realizar en casa.
Es evidente que tales ejercicios deben ser guiados por un profesional para evitar una mala ejecución.
Se puede realizar en cualquier momento del día cuando se desee, sentado o de pie, manteniendo la postura adecuada, con los brazos colocados a los lados del cuerpo.
Debes girar la cabeza hacia un lado hacia el hombro y luego realizar el mismo movimiento hacia el lado opuesto.
Se puede hacer en varias repeticiones por cada lado, la más adecuada va de 5 a 10 repeticiones.
Con la misma postura que el ejercicio anterior, debe inclinar la cabeza hacia un lado con la oreja hacia el hombro. Incluso puedes asistir el movimiento con tu mano. Realice el movimiento hacia ambos lados, manteniendo unos 10 segundos en cada lado.
Los hombros tienden a sufrir mucho por los problemas de la columna cervical.
Generalmente, es en los músculos donde se manifiesta la mayor parte de la tensión que surge del dolor de cuello.
Por ello, es importante cuidar la salud muscular y articular de la región.
Este ejercicio es muy sencillo, y el paciente debe estar de pie y en buena postura, realizar movimientos circulares con ambos hombros, rotándolos hacia adelante y hacia atrás, en movimientos ligeros y lentos.
El primer paso es tener hábitos de vida saludables.
La práctica de ejercicios físicos asociados a una buena alimentación es fundamental para el mejor funcionamiento de cualquier parte del cuerpo.
Recordando que la actividad física no necesariamente tiene que ser entrenamiento con pesas o algo así, otras actividades como caminar, bailar y yoga también son muy válidas.
En el caso de dolor de cuello, se deben evitar los ejercicios por encima de la cabeza o los ejercicios que tensan los hombros como el voleibol, el baloncesto o el levantamiento de pesas.
Lo más ideal son las actividades de bajo impacto e intensidad que deben introducirse de forma paulatina para evitar futuros problemas.
Prevenir la sobrecarga en la zona de los hombros mediante el uso de bolsas, bolsos o mochilas evita que se genere tensión y se dañen los tejidos.
Si necesitas llevar alguno de estos elementos, lo ideal es equilibrar el peso sobre ambos hombros o por turnos.
La postura al caminar, correr, sentarse frente a la computadora o usar el celular, también influyen en esto.
Corregir la postura es fundamental, los hombros nunca deben girar demasiado hacia adelante o hacia atrás y la cabeza no debe proyectarse hacia adelante.
El alivio de las tensiones mientras son pequeñas también es interesante para evitar que evolucionen.
Así, el automasaje en hombros y cuello, con las manos o con la ayuda de algún aparato, ayuda a deshacer los mini nódulos de tensión, evitando que se conviertan en grandes nódulos difíciles de deshacer.
El uso de compresas calientes en esta etapa ayuda a reducir la tensión de los tejidos. Recordando, sin embargo, que buscar ayuda médica es siempre la mejor manera de acabar con el dolor en la región cervical.
Una evaluación precisa, indicando el protocolo correcto a seguir, facilitará en gran medida el proceso de recuperación, haciéndolo más eficaz y rápido.
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